Великобритания: систему бесплатного здравоохранения искусственно загоняют в кризис
Ещё недавно систему здравоохранения Великобритании считали одной из лучших в мире, ставя в пример и постсоветским странам — по части качества, и США — ведь, в отличие от американцев, британцев лечили бесплатно. Теперь реалии другие: огромные очереди в клиниках, нехватка коек и персонала, ночующие на полу больные, десятки тысяч отложенных операций. Что же произошло? А просто, как и во многих других странах мира, правительство Великобритании делает сегодня всё, чтобы сократить расходы на «социалку», в том числе на государственное здравоохранение, и, в данном случае, желает перенаправить пациентов за услугами в частные клиники. Пациенты, что любопытно, упираются, потому что без медстраховки даже услуги участкового врача (GP — General Practitioner, «врач общей практики») могут оказаться непосильными.
Знаменитая на весь мир служба бесплатного здравоохранения Великобритании не раз сталкивалась с тяжёлыми системными проблемами. Так, в традицию вошли её «зимние кризисы», когда в результате эпидемии гриппа и пика простудных заболеваний приемные покои больниц и отделения скорой помощи забивают толпы пациентов, вынужденных часами ждать очереди на приём. Однако кризис 2017–2018 года бьёт все рекорды.
Больницы переполнены с осени прошлого года. Отменяются плановые посещения хронических больных, хирурги проводят только экстренные вмешательства, десятки тысяч операций отложены на неопределённый срок – не хватает ни мест, ни персонала.
В отделениях «скорой помощи» пациенты ждут приёма по полдня и больше. А после того как их всё-таки согласятся принять в больницу, ещё по 10–12 часов дожидаются, пока им предоставят «койко-место».
Тут надо понимать, что «скорая помощь» в Англии работает совсем не так, как у нас. Уговорить оператора прислать на дом машину довольно трудно – обычно он предлагает самим привезти больного на такси в отделение «скорой помощи» при больнице. В итоге в этих отделениях скапливаются десятки человек с самыми разными заболеваниями – у кого грипп, у кого перелом, у кого осложнение беременности, у кого подозрение на инфаркт или инсульт. Медики стараются, чтобы прибывший самоходом пациент попал на приём к врачу в течение четырёх часов. Но в 2017 году этот норматив выдерживать не удалось.
Бывший глава Национальной службы здравоохранения (NHS — National Health Service) Ян ФИЛОЧОВСКИЙ утверждает, что за последние семь лет время ожидания в отделениях «скорой помощи» выросло в 5,5 раза. К январю показатели ожидания в очереди стали настолько плохими, что NHS Англии просто перестала публиковать еженедельные отчёты о них.
Национальная служба здравоохранения Великобритании является общим названием для четырёх государственных медицинских систем в Соединённом Королевстве. Система в основном финансируется за счёт общих налоговых поступлений, а не системы медицинского страхования. Служба здравоохранения предоставляет широкий спектр услуг в области медицины, подавляющее большинство из которых являются бесплатными для жителей Великобритании. Путешественники из ЕС, ЕЭЗ и Швейцарии в случае чрезвычайной ситуации также имеют право на бесплатную медицинскую помощь. — Wikipedia.
NHS, кстати, была основана в Британии лейбористами ещё в конце 1940 годов, и во многом была усовершенствованным вариантом советской системы здравоохранения, что на самом деле стало огромным шагом вперёд в деле медицинского обслуживания в странах Западной Европы, которые только-только начинали поворачиваться человеческим лицом к населению в этом вопросе. — Left.BY.
Те, кого привозят на «скорой», дожидаются приема на носилках. Тем, кто приехал самостоятельно, выдают кресла-коляски или просто рассаживают на стулья. В больнице в Вейкфилде дошло до того, что пациентам пришлось спать прямо на полу. В других больницах на кроватях, но по очереди – коек не хватает даже на уровне необходимого минимума.
Несколько дней назад главные врачи 68-ми отделений скорой помощи написали письмо премьер-министру Терезе МЭЙ. Они сообщают, что в каждой из их больниц по 120 пациентов в день ждут помощи прямо на носилках и не могут получить необходимый уход вовремя, что неизбежно ведёт к осложнениям и повышению смертности.
«Пациенты преждевременно уходят из жизни прямо в больничных коридорах», – пишут медики, требуя экстренного финансирования.
Усугубляют кризис NHS и растущие кадровые проблемы. Средняя зарплата около £1,8-2 тысяч в месяц (у младшего медперсонала; это порядка 140 тысяч российских или 5 тысяч белорусских рублей; у врачей — около £6 тысяч. — Left.BY) регулярно привлекала в Англию десятки тысяч врачей и медсестер из Испании, Португалии, Польши и Прибалтики. Однако после «Брексита» начался их массовый исход на родину – медперсонал не понимает своих перспектив в Британии и ищет работу на континенте. Осложнили их жизнь и новые, более строгие правила приёма экзамена по английскому языку.
В итоге NHS объявила о готовности принять на работу несколько сотен врачей из других европейских стран. NHS обещает предоставить им «хороший релокационный пакет» и зарплату в 90 тысяч фунтов стерлингов в год. Программа привлечения иностранных специалистов призвана решить проблему нехватки кадров в системе здравоохранения Англии. Служба планирует привлечь на работу 500 специалистов из Польши, Хорватии, Литвы, Греции и Испании. Прежде чем начать работу в Великобритании, им нужно будет пройти бесплатную 12-недельную подготовку в Польше. Однако на начальном этапе зарплата иностранных специалистов составит 70 тысяч фунтов стерлингов в год, и только когда они полностью освоятся в новых условиях и смогут работать самостоятельно, зарплату повысят до 90 тысяч фунтов стерлингов. — Left.BY.
Дело могли бы поправить всё ещё многочисленные медсестры. Однако от них требуется регулярно проходить курсы повышения квалификации, а многие теперь не могут себе этого позволить – правительство резко сократило стипендии для слушателей таких курсов. В итоге количество медсестер в системе NHS сокращается из года в год, а врачи мечтают о частной практике – она для них несравненно выгоднее.
«Факты таковы, что NHS хронически и жестоко недофинансируется, – пишут Терезе МЭЙ главврачи отделений «скорой помощи». – Нам не хватает ни коек, ни персонала, чтобы успешно решать проблемы со здоровьем нашего стареющего населения».
«Каждый день пациенты умирают или терпят чудовищное снижение уровня медобслуживания, – подтверждает бывший министр здравоохранения Норман ЛЭМБ. – Тереза Мэй не может и дальше игнорировать этот кризис. Министры должны или обеспечить нормальное финансирование NHS, или жить с руками в крови».
Судя по всему, министры выберут второе.
Как и во многих других странах мира, правительство Великобритании делает сегодня все, чтобы сократить расходы на «социалку» и буквально вынудить пациентов обращаться за услугами в частные клиники. Естественно, пациенты упираются – стоимость коммерческой медицины в Англии буквально зашкаливает. Цена на рядовую консультацию лондонского терапевта без анализов и обследований начинается от 200 фунтов (15,7 тысяч российских рублей или 544 белорусских). Как результат – гигантские очереди в отделениях скорой помощи и приёмных врачей общей практики постоянно растут.
Споры британских врачей и чиновников звучат узнаваемо – точно такие же ведутся и в России. Правительство требует эффективного расходования средств, а медики отвечают, что недостаток средств просто не позволяет им эффективно лечить людей (в Беларуси тоже говорят о необходимости реформы, что вызывает точно такие же дискуссии. — Left.BY).
«Нехватка кадров и средств в NHS – хроническая, жесточайшая проблема. Она постоянно растёт. Она сводит на нет всю хваленую «эффективность», потому что нельзя работать эффективно, если вам всё время чего-то недостает», – пишет в газете Guardian экс-глава NHS Филочовский.
Сегодняшняя ситуация с недофинансированием NHS напоминает британцам историю с английскими железными дорогами. В 1970–1980-е годы, когда они принадлежали государству, пассажирские перевозки находились в перманентном кризисе. Поезда опаздывали или вообще отменялись без предупреждения, сервис был ниже всякой критики. Правительство финансировало отрасль всё хуже и хуже, а при Маргарет ТЭТЧЕР недофинансирование достигло таких масштабов, что чудовищным состоянием железных дорог возмутилась буквально вся страна. Это позволило её преемнику Джону МЕЙДЖОРУ стремительно приватизировать железные дороги – «по просьбам возмущенных пассажиров».
С тех пор билет на банальную электричку в Англии – один из самых дорогих в мире.
Сегодня англичане опасаются того, что подобную схему правительство собирается прокрутить и в случае с NHS. Сначала бесплатную медицину загонят в искусственно созданный кризис. А потом «по просьбам возмущённых пациентов» приватизируют всю отрасль. Так закончится история одной из самых выдающихся систем бесплатного здравоохранения в мире.
Источник — «Взгляд»
________
Читать по теме:
Первая в истории британской Национальной системы здравоохранения забастовка молодых медиков
Бастовавшие врачи пришли к соглашению с английским правительством
Великобритания: систему бесплатного здравоохранения искусственно загоняют в кризис
01/03/2018
Ещё недавно систему здравоохранения Великобритании считали одной из лучших в мире, ставя в пример и постсоветским странам — по части качества, и США — ведь, в отличие от американцев, британцев лечили бесплатно. Теперь реалии другие: огромные очереди в клиниках, нехватка коек и персонала, ночующие на полу больные, десятки тысяч отложенных операций. Что же произошло? А просто, как и во многих других странах мира, правительство Великобритании делает сегодня всё, чтобы сократить расходы на «социалку», в том числе на государственное здравоохранение, и, в данном случае, желает перенаправить пациентов за услугами в частные клиники. Пациенты, что любопытно, упираются, потому что без медстраховки даже услуги участкового врача (GP — General Practitioner, «врач общей практики») могут оказаться непосильными.
Знаменитая на весь мир служба бесплатного здравоохранения Великобритании не раз сталкивалась с тяжёлыми системными проблемами. Так, в традицию вошли её «зимние кризисы», когда в результате эпидемии гриппа и пика простудных заболеваний приемные покои больниц и отделения скорой помощи забивают толпы пациентов, вынужденных часами ждать очереди на приём. Однако кризис 2017–2018 года бьёт все рекорды.
Больницы переполнены с осени прошлого года. Отменяются плановые посещения хронических больных, хирурги проводят только экстренные вмешательства, десятки тысяч операций отложены на неопределённый срок – не хватает ни мест, ни персонала.
В отделениях «скорой помощи» пациенты ждут приёма по полдня и больше. А после того как их всё-таки согласятся принять в больницу, ещё по 10–12 часов дожидаются, пока им предоставят «койко-место».
Тут надо понимать, что «скорая помощь» в Англии работает совсем не так, как у нас. Уговорить оператора прислать на дом машину довольно трудно – обычно он предлагает самим привезти больного на такси в отделение «скорой помощи» при больнице. В итоге в этих отделениях скапливаются десятки человек с самыми разными заболеваниями – у кого грипп, у кого перелом, у кого осложнение беременности, у кого подозрение на инфаркт или инсульт. Медики стараются, чтобы прибывший самоходом пациент попал на приём к врачу в течение четырёх часов. Но в 2017 году этот норматив выдерживать не удалось.
Бывший глава Национальной службы здравоохранения (NHS — National Health Service) Ян ФИЛОЧОВСКИЙ утверждает, что за последние семь лет время ожидания в отделениях «скорой помощи» выросло в 5,5 раза. К январю показатели ожидания в очереди стали настолько плохими, что NHS Англии просто перестала публиковать еженедельные отчёты о них.
Национальная служба здравоохранения Великобритании является общим названием для четырёх государственных медицинских систем в Соединённом Королевстве. Система в основном финансируется за счёт общих налоговых поступлений, а не системы медицинского страхования. Служба здравоохранения предоставляет широкий спектр услуг в области медицины, подавляющее большинство из которых являются бесплатными для жителей Великобритании. Путешественники из ЕС, ЕЭЗ и Швейцарии в случае чрезвычайной ситуации также имеют право на бесплатную медицинскую помощь. — Wikipedia.
NHS, кстати, была основана в Британии лейбористами ещё в конце 1940 годов, и во многом была усовершенствованным вариантом советской системы здравоохранения, что на самом деле стало огромным шагом вперёд в деле медицинского обслуживания в странах Западной Европы, которые только-только начинали поворачиваться человеческим лицом к населению в этом вопросе. — Left.BY.
Те, кого привозят на «скорой», дожидаются приема на носилках. Тем, кто приехал самостоятельно, выдают кресла-коляски или просто рассаживают на стулья. В больнице в Вейкфилде дошло до того, что пациентам пришлось спать прямо на полу. В других больницах на кроватях, но по очереди – коек не хватает даже на уровне необходимого минимума.
Несколько дней назад главные врачи 68-ми отделений скорой помощи написали письмо премьер-министру Терезе МЭЙ. Они сообщают, что в каждой из их больниц по 120 пациентов в день ждут помощи прямо на носилках и не могут получить необходимый уход вовремя, что неизбежно ведёт к осложнениям и повышению смертности.
«Пациенты преждевременно уходят из жизни прямо в больничных коридорах», – пишут медики, требуя экстренного финансирования.
Усугубляют кризис NHS и растущие кадровые проблемы. Средняя зарплата около £1,8-2 тысяч в месяц (у младшего медперсонала; это порядка 140 тысяч российских или 5 тысяч белорусских рублей; у врачей — около £6 тысяч. — Left.BY) регулярно привлекала в Англию десятки тысяч врачей и медсестер из Испании, Португалии, Польши и Прибалтики. Однако после «Брексита» начался их массовый исход на родину – медперсонал не понимает своих перспектив в Британии и ищет работу на континенте. Осложнили их жизнь и новые, более строгие правила приёма экзамена по английскому языку.
В итоге NHS объявила о готовности принять на работу несколько сотен врачей из других европейских стран. NHS обещает предоставить им «хороший релокационный пакет» и зарплату в 90 тысяч фунтов стерлингов в год. Программа привлечения иностранных специалистов призвана решить проблему нехватки кадров в системе здравоохранения Англии. Служба планирует привлечь на работу 500 специалистов из Польши, Хорватии, Литвы, Греции и Испании. Прежде чем начать работу в Великобритании, им нужно будет пройти бесплатную 12-недельную подготовку в Польше. Однако на начальном этапе зарплата иностранных специалистов составит 70 тысяч фунтов стерлингов в год, и только когда они полностью освоятся в новых условиях и смогут работать самостоятельно, зарплату повысят до 90 тысяч фунтов стерлингов. — Left.BY.
Дело могли бы поправить всё ещё многочисленные медсестры. Однако от них требуется регулярно проходить курсы повышения квалификации, а многие теперь не могут себе этого позволить – правительство резко сократило стипендии для слушателей таких курсов. В итоге количество медсестер в системе NHS сокращается из года в год, а врачи мечтают о частной практике – она для них несравненно выгоднее.
«Факты таковы, что NHS хронически и жестоко недофинансируется, – пишут Терезе МЭЙ главврачи отделений «скорой помощи». – Нам не хватает ни коек, ни персонала, чтобы успешно решать проблемы со здоровьем нашего стареющего населения».
«Каждый день пациенты умирают или терпят чудовищное снижение уровня медобслуживания, – подтверждает бывший министр здравоохранения Норман ЛЭМБ. – Тереза Мэй не может и дальше игнорировать этот кризис. Министры должны или обеспечить нормальное финансирование NHS, или жить с руками в крови».
Судя по всему, министры выберут второе.
Как и во многих других странах мира, правительство Великобритании делает сегодня все, чтобы сократить расходы на «социалку» и буквально вынудить пациентов обращаться за услугами в частные клиники. Естественно, пациенты упираются – стоимость коммерческой медицины в Англии буквально зашкаливает. Цена на рядовую консультацию лондонского терапевта без анализов и обследований начинается от 200 фунтов (15,7 тысяч российских рублей или 544 белорусских). Как результат – гигантские очереди в отделениях скорой помощи и приёмных врачей общей практики постоянно растут.
Споры британских врачей и чиновников звучат узнаваемо – точно такие же ведутся и в России. Правительство требует эффективного расходования средств, а медики отвечают, что недостаток средств просто не позволяет им эффективно лечить людей (в Беларуси тоже говорят о необходимости реформы, что вызывает точно такие же дискуссии. — Left.BY).
«Нехватка кадров и средств в NHS – хроническая, жесточайшая проблема. Она постоянно растёт. Она сводит на нет всю хваленую «эффективность», потому что нельзя работать эффективно, если вам всё время чего-то недостает», – пишет в газете Guardian экс-глава NHS Филочовский.
Сегодняшняя ситуация с недофинансированием NHS напоминает британцам историю с английскими железными дорогами. В 1970–1980-е годы, когда они принадлежали государству, пассажирские перевозки находились в перманентном кризисе. Поезда опаздывали или вообще отменялись без предупреждения, сервис был ниже всякой критики. Правительство финансировало отрасль всё хуже и хуже, а при Маргарет ТЭТЧЕР недофинансирование достигло таких масштабов, что чудовищным состоянием железных дорог возмутилась буквально вся страна. Это позволило её преемнику Джону МЕЙДЖОРУ стремительно приватизировать железные дороги – «по просьбам возмущенных пассажиров».
С тех пор билет на банальную электричку в Англии – один из самых дорогих в мире.
Сегодня англичане опасаются того, что подобную схему правительство собирается прокрутить и в случае с NHS. Сначала бесплатную медицину загонят в искусственно созданный кризис. А потом «по просьбам возмущённых пациентов» приватизируют всю отрасль. Так закончится история одной из самых выдающихся систем бесплатного здравоохранения в мире.
Источник — «Взгляд»
________
Читать по теме:
Первая в истории британской Национальной системы здравоохранения забастовка молодых медиков
Бастовавшие врачи пришли к соглашению с английским правительством
@
